هل لديك سؤال حول الوصول الفضي؟
Silver Access هو برنامج مساعدة أقساط من DuPage Health Coalition في DuPage County متاح لأولئك المسجلين في سوق التأمين الصحي من خلال قانون الرعاية بأسعار معقولة المعروف أيضًا باسم ACA. Silver Access ليس تأمينًا صحيًا.
يوفر Silver Access لسكان DuPage County المؤهلين ذوي الدخل المنخفض ما يصل إلى $150 لكل عضو شهريًا من المساعدة في سداد مدفوعات التأمين الصحي الشهرية ACA ، والمعروفة باسم قسط.
لكي تكون مؤهلاً للحصول على العضوية الفضية ، يجب عليك:
- كن قادرًا على التسجيل في التأمين الصحي من The Health Insurance Marketplace
- حددت خطة المستوى الفضي
- تم التحديد لاستخدام كل الائتمان الضريبي المميز المتقدم الخاص بك
- تعيش في DuPage County ، إلينوي وتكون مواطنًا أمريكيًا أو مقيمًا قانونيًا
- غير مؤهل لبرنامج Medicaid أو Medicare
- تلبية إرشادات الدخل (أقل من 250% من مستوى الفقر الفيدرالي)
للتأهل للحصول على Silver Access ، يجب أن تفي بإرشادات الدخل الموضحة في الرسم البياني للسنة التقويمية 2023. يجب أن يكون الدخل الذي تبلغ عنه في طلبك هو نفس المبلغ التي قدمتها إلى سوق التأمين الصحي.
| حجم الأسرة | الدخل الشهري | الدخل السنوي |
|---|---|---|
| 1 | $3,038 | $36,450 |
| 2 | $4,108 | $49,300 |
| 3 | $5,179 | $62,150 |
| 4 | $6,250 | $75,000 |
| 5 | $7,321 | $87,850 |
| 6 | $8,392 | $100,700 |
| كل شخص إضافي | $1,071 | $12,850 |
اتبع هذه الخطوات لتقديم طلب بنجاح لـ Silver Access DuPage:
- التقديم والتسجيل في التأمين الصحي من سوق التأمين الصحي في www.healthcare.gov
- اختر أ ليف فضيل خطة * مع تقليل مشاركة التكلفة (CSR)
- استخدام الخاص بك كامل ائتمان ضريبي مميز متقدم (APTC)
- حدد خطة من إحدى شركات التأمين التالية:
- بلو كروس بلو شيلد
- Cigna
- أمبتير / سلتيك
- أوسكار
- يونايتد هيلث
* قد تحتوي الخطط البرونزية أو الذهبية على خيارات مساعدة بديلة
بعد، بعدما لقد قمت بالتسجيل في التأمين الصحي من Marketplace ، ثم يجب عليك تقديم طلب الحصول على Silver Access.
- التطبيقات متاحة فقط عبر الإنترنت على موقعنا على الإنترنت: www.accessdupage.org/silver-access/
- التطبيقات متوفرة باللغة الإسبانية
- يجب عليك الإبلاغ عن نفس المعلومات الخاصة بك من تطبيق Health Insurance Marketplace الخاص بك
معظم ملاحي DuPage County على دراية بـ Silver Access ويمكنك المساعدة في التطبيق. يتوفر منسق الوصول الفضي أيضًا لمساعدة أي شخص يرغب في تقديم طلب. يُنصح بالمواعيد ولكن يُقبل الحضور. اتصل بـ Silver Access على 331-716-7571 لتحديد موعد.
تأكد من إحضار:
- اسم المستخدم وكلمة المرور الخاصين بك في Healthcare.gov
- أي معلومات تلقيتها من The Health Insurance Marketplace والتي تتضمن تفاصيل حول الخطة التي قمت بالتسجيل فيها.
نعم ، يقدم Silver Access خدمات الملاحة أيام الخميس! التعيينات ضرورية. يرجى الاتصال بمكتب الوصول الفضي لتحديد موعد في 331-716-7571.
أفضل وقت لتقديم طلب للحصول على Silver Access هو خلال موسم التسجيل المفتوح في سوق التأمين الصحي الذي يبدأ في الأول من نوفمبر. ومع ذلك ، سيستمر Silver Access في قبول الطلبات حتى نصل إلى سعة أعضائنا.
سيكون كل عضو مسجل في Silver Access مسؤولاً عن جزء سنوي من تكاليف التأمين الصحي. تتراوح مساهمات الأعضاء السنوية من شهر إلى شهرين من تكاليف الأقساط ، اعتمادًا على الدخل وحجم الأسرة. سيكون كل عضو مسؤولاً أيضًا عن أي مبلغ يتجاوز $150 للمساعدة المميزة التي يساعدها برنامج Silver Access.
مثال:
إذا كان القسط الشهري للعضو هو $200 ، فإن Silver Access ستدفع $200 بالكامل لشركة التأمين الصحي الخاصة بك كل شهر. لكن هذا العضو سيكون مسؤولاً عن $50 كل شهر ، ثم يقوم Silver Access بفواتير الفرق. سيكون هذا المبلغ بالإضافة إلى تكلفة أقساط شهر إلى ثلاثة أشهر ، اعتمادًا على الدخل وحجم الأسرة.
سيتم احتساب مساهمة العضو السنوية على أساس الدخل السنوي وحجم الأسرة. سيتراوح هذا المبلغ من 1 إلى 3 أشهر من تكاليف قسطك. إذا كان قسط التأمين الخاص بك أعلى من $150 ، فستكون مسؤولاً أيضًا عن الفرق (انظر السؤال السابق للحصول على مثال).
الجزء الذي يكون كل عضو مسؤولاً عنه سيتم محاسبته على كل عضو. يجب عليك التسجيل للحصول على خطة دفع شهرية أو دفع المبلغ قبل أن يصبح تسجيلك في Silver Access ساريًا. ستحتاج إلى الاتصال بـ Silver Access DuPage Office لإعداد خطط الدفع على 331-716-7571.
الرجاء استخدام الجدول أدناه لمعرفة عدد الأشهر التي ستكون مسؤولاً عنها.
| شهر واحد من تكاليف الأقساط | شهرين من تكاليف الأقساط | 3 أشهر من تكاليف الأقساط | |
|---|---|---|---|
| 0-100 % FPL | 101-150 % FPL | 151 - 250 % FPL | |
| حجم الأسرة | الأعلى. الدخل السنوي ($) | الأعلى. الدخل السنوي ($) | الأعلى. الدخل السنوي ($) |
| 1 | ما يصل إلى $14،580 | ما يصل إلى $21،870 | ما يصل إلى $36450 |
| 2 | $19,720 | $29,580 | $49,300 |
| 3 | $24,860 | $37,290 | $62,150 |
| 4 | $30,000 | $45,000 | $75,000 |
| 5 | $35,140 | $52,710 | $87,850 |
| 6 | $40,280 | $60,420 | $100,700 |
| كل إضافي | $5,140 | $7,710 | $12,850 |
لا تغطي Silver Access تكاليف الجيب مثل المساهمات أو الخصومات. لا يغطي Silver Access أيضًا أي مبالغ أقساط لخطط علاج الأسنان. نحن نشجع أعضائنا على اختيار تأمين الأسنان ومع ذلك ، لن يتم تغطية التكلفة الشهرية.
لسوء الحظ ، لا يمكن لـ Silver Access المساعدة في أي أقساط تغطية للأسنان. نحن نشجع أعضائنا على التسجيل في التأمين على الأسنان ولكن القسط الشهري سيكون مسؤولية العضو بالكامل.
تستغرق عملية التقديم عادةً منسق الوصول الفضي من أسبوع إلى أسبوعين حتى تكتمل. سيتصل بك Silver Access عبر طريقة الاتصال المفضلة لديك بخصوص أي أسئلة بخصوص طلبك.
بعد أسبوع أو أسبوعين من وقت معالجة الطلب ، سيرسل لك موقع Silver Access خطاب موافقة أو رفض إلى عنوان المنزل المدرج في طلبك. سيتم إرسال نسخة ورقية من خطاب أهليته لكل عضو في Silver Access بغض النظر عن تفضيلات الاتصال الخاصة به.
بمجرد الموافقة على الوصول الفضي ، ستتلقى خطابًا مكتوبًا يصف الخطوات التالية. من المهم جدًا التأكد من أنك قد دفعت قسط الشهر الأول لشركة التأمين الخاصة بك خلال أول 30 يومًا. إذا كنت لا تستطيع سداد الدفعة الأولى في ذلك الوقت ، فيجب عليك الاتصال بمكتب Silver Access. سيقوم Silver Access بعد ذلك بتسجيل اشتراكك للحصول على خطة دفع شهرية. يجب عليك دفع تكلفة العضوية السنوية الخاصة بك أو إعداد خطة دفع شهرية مع Silver Access قبل أن يبدأ تسجيلك.
طورت Silver Access نقطة اتصال لكل من شركات التأمين الثلاث التي تقدم خطط التأمين الصحي في السوق. بعد تقديم طلبك إلى Silver Access ، يتم إرسال معلوماتك إلى شركة التأمين الخاصة بك. تؤكد شركة التأمين بعد ذلك أن جميع المعلومات الواردة في طلبك تتطابق مع ما هو مسجل في نظامها. كل شهر ، سيطلب Silver Access من شركة التأمين التحقق من المبلغ المستحق على حسابك. من خلال القيام بذلك ، سوف نتأكد من دفع المبلغ الإجمالي المستحق في فاتورتك بالكامل قبل تاريخ الاستحقاق.
سيظل كل عضو في Silver Access مسجلاً حتى نهاية العام الذي تقدم فيه. وستكون الدفعة الشهرية الأخيرة التي سيتم دفعها كل عام في الأول من ديسمبر.
يبدأ وقت إعادة التسجيل لـ Silver Access في نفس الوقت الذي يبدأ فيه موسم التسجيل المفتوح لسوق التأمين الصحي ، 1 نوفمبرشارع. يجب على كل عضو يرغب في إعادة التسجيل في Silver Access تقديم طلب جديد عبر الإنترنت. من المهم لإعادة تسجيل الأعضاء مراجعة وتجديد خطط التأمين الصحي الخاصة بهم في السوق قبل تقديم طلب وصول فضي جديد. المساعدة متاحة في مكتب Access DuPage ، والإدارة الصحية لمقاطعة DuPage ، ومواقع مقاطعة DuPage الأخرى.
نعم ، من المهم أن تبلغ أولاً عن أي تغييرات في سوق التأمين الصحي قبل تحديث الوصول الفضي. قد يؤثر الإبلاغ عن التغييرات مثل الدخل أو حجم الأسرة على قسطك الشهري. سيكون السوق ، وليس الوصول الفضي ، قادرًا على تحديد ما إذا كانت أي تغييرات ستحدث.
يتم تمويل Silver Access من قبل العديد من نفس شركاء المجتمع الذين يدعمون برامج الوصول إلى الخدمات الصحية الأخرى التابعة لتحالفات DuPage الصحية. يشمل المموّلون المؤسسات الخاصة والمنظمات المانحة بالإضافة إلى الأنظمة الصحية والمجموعات الطبية الرائدة في منطقة DuPage.
نحن نقبل العروض لنشر الأخبار حول الوصول الفضي. موقعنا www.accessdupage.org/silver-access/ هو مورد رائع يحتوي على ملفات PDF قابلة للطباعة من النشرات والكتيبات للمشاركة. إذا كنت ترغب في مزيد من المعلومات حول نشر Silver Access ، فيرجى الاتصال بمنسق الوصول الفضي على 331-716-7571 أو أرسل رسالة بريد إلكتروني إلى Vanessa Corpus على [email protected].
حتى الآن ، يعد Silver Access DuPage أول برنامج معروف لمساعدة ACA في منطقة DuPage في هذا الوقت. نأمل في التوسع إلى دول أخرى في المستقبل. ومع ذلك ، فإن هذه الولايات لديها برامج مماثلة: كاليفورنيا ، جورجيا ، أيداهو ، آيوا ، لويزيانا ، ماريلاند ، ماساتشوستس ، ميسوري ، مونتانا ، نيو جيرسي ، أوهايو ، أوكلاهوما ، أوريغون ، بنسلفانيا ، رود آيلاند ، تكساس ، فيرجينيا ، فيرجينيا الغربية ، ويسكونسن. تختلف قواعد الأهلية لكل ولاية. يرجى الرجوع إلى كل ولاية لمزيد من المعلومات.
إذا كانت لديك أسئلة لم يتم الرد عليها على هذا الموقع ، فاتصل 331-716-7571 أو أرسل رسالة بريد إلكتروني إلى Vanessa Corpus على [email protected].
لطلب مواد الوصول الفضي لمؤسستك ، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى منسق الوصول الفضي على [email protected] مع طلبك وعنوانك البريدي.